Votre mutuelle santé couvre la part des frais qui ne sont pas remboursés par le régime obligatoire de la Sécurité Sociale.
Mais il est important de bien comprendre les termes de vos garanties : BR, FR, PMSS autant de notions qui cachent quelques pièges. Vous trouverez dans ce dossier toutes les astuces pour connaître précisément les garanties proposées par les complémentaires santé et pouvoir ensuite les comparer.
Ainsi, une prestation remboursée à 100 % BR ne signifie pas que vous êtes remboursés de la totalité de votre dépense, mais que la part de la Sécurité Sociale est remboursée en totalité par votre mutuelle.
La Base de Remboursement peut ainsi représenter une partie très faible de votre dépense totale.
Une partie de cette somme est remboursée par votre régime obligatoire (Sécurité Sociale). Une autre partie est remboursée par votre complémentaire santé, selon le niveau de vos garanties. La somme des deux remboursements (régime obligatoire et complémentaire santé) ne peut excéder les frais réels que vous avez engagés.
Etre remboursé à 100 % FR signifie que votre mutuelle complète le reste à charge après la part de la sécurité sociale de telle manière que vous soyez remboursés en totalité de votre dépense.
Cette donnée sert de base de calcul aux cotisations sociales et autres plafonds de déduction fiscale. En 2009, son montant est de 34 308 €
Le PMSS (Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale) est de 2859 € en 2009.
